大医凌然

他追求的，是有难度的，然后被自己一点点征服的，富有成就感的手术。

今年才四十几岁的曲医生，秃，而有追求，他与王海洋是不同的。

王海洋年老体衰，最喜欢的就是被投喂。王海洋可以一直做手术，一直被投喂而乐此不疲。

总不能是蛮横无理吧。

外科医生虽然暴躁，但蛮横的几乎是没有的。

曲医生抬头望了凌然一眼，口中道：“要缝合了。”

“好。”凌然的眼睛没有离开双人显微镜的镜头，手抓着镊子，摆出一个随时可以去捏跟腱的架势。

曲医生看着就皱起了眉头，的确，他接下来的一步是要对跟腱做缝合，而且计划采用加强缝合的方式，所以需要助手将略显萎缩的跟腱给捏出来。

曲医生肯定，自己只要开始动手，凌然就会开始捏跟腱，因为加强缝合的步骤就是如此。

那么，不用加强缝合？

曲医生脑海中闪过一丝念头，瞬间就给否决了。

虽然他也确实是可以用其他的缝合方式来缝合跟腱，但是，术中临时改变计划，是需要有一系列的改变的，曲医生更担心自己因此而发生混乱。

跟腱修补术的路径有多种，要用语言描述的话，都不会太复杂，但要执行出来，而且是在不确定的活人身上执行出来，就没有那么简单了。

用做题来形容的话，就好像一道奥赛的数学题有四种解法，但不管老师讲几次，大部分人都只能掌握一种或两种解法。

曲医生原本就掌握了两种跟腱修补术，单纯端端修补术和加强修补术，后者已经是前者的复杂形势了，让曲医生临时更换更困难的术式……

他的心理还没有脆弱到这种程度。

“把跟腱扯出来吧。”曲医生心里叹了口气，然后看着凌然一秒钟就将跟腱给抓了出来。

曲医生的眼角抽抽两下，一声不吭的开始缝合。

他用的是改良kessler法，也就是云医手外科的医生们最常采用的肌腱缝合法。

跟腱同样是肌腱，它是人体最粗壮的肌腱，因此，就采用较为普通的肌腱缝合法，已经足以胜任了。反而是凌然熟悉的tang法缝合，在这种超粗超硬的肌腱上，发挥不出什么优势来。

凌然默默的看着曲医生的操作，根据他的速度和进程，实时的给予辅助。

他现在掌握着完美级的跟腱缝合法，自然是完美的覆盖了改良kessler法，事实上，像是这种基础型的肌腱缝合法，也用不着等着系统发货，自己随手练练就能入门。

现在不用实际操作，那就更容易了。

一助的压力和责任原本就大大的弱于主刀，凌然有的是时间观察和了解曲医生的操作习惯，思考他的操作目的，整理他的操作顺序。

而在正常的医生组合中，一助原本还在汗流浃背的学习中，能跟得上主刀的节奏就不错了，哪里来得及去预测主刀的工作。

曲医生没有抬头去看凌然，但他能够感觉到凌然的那股闲适的气息。

轻松。

写意。

游刃有余。

对于一名主刀医生来说，不能充分的利用一助，简直就是一种罪恶。

“肌腱剥离器。”曲医生从器械护士手里将之拿到，问：“凌然，你知道这个是做什么用的吗？”

“游离拓肌腱。”凌然回答的简略而有力。

“恩。会用吗？”曲医生问了一句。

“会。”

“你来做。”曲医生不想一个人拼命，还让凌然看笑话了。

身为主刀的反客为主的法子，就是让一助来做手术，如果一助做的不好，那就可以顺利的开骂，并收回权利。

如果做的好……做的好也是应该的，表扬或者不表扬，主刀都在那里……

凌然伸手拿过肌腱剥离器，就在曲医生期待的眼神中，咔咔两下，将拓肌腱给分了出来，接着一阵狂操作，在拓肌腱的近端，将之给截断，又放入了湿纱布中进行保存。

这么一通操作，就是看外科书都要看四五页，凌然却是几分钟内就给搞定了。

“4/0的尼龙。”凌然从小护士手里拿了线，就开始缝合跟腱残端的腱束。

采用4/0的间断缝合法，将残端的马尾一样的腱束梳理清楚，肌腱剥离的全套工作就完成了。

凌然将器械丢到盘子里，再看向曲医生。

“恩……做的不错。”曲医生沉默了几秒钟，伸手道：“二号线。”

器械护士将装了2号线的持针器拍给了曲医生。

曲医生开始正式的缝合，目的是将远端的拓肌腱，缝合到断裂的跟腱处，最后还要将马尾一样的腱束铺过来，形成一个光滑的膜面……

对于曲医生来说，这是一个相对熟悉的操作过程，也没有太多的花哨可言，就是老老实实的将每一个阵脚都缝合好，从而保证患者的跟腱的强度。

对于凌然来说，这也是一个很熟悉的操作过程了。

医学投喂术已然开启，做这种标准操作，更是一塞一个准。

十几分钟后，曲医生就吃撑了。

然而，他还不能贸贸然的停下来，手术方案在中间阶段还可以有所变化，到了现在，就没有更改的余地了。至少以曲医生的能力，他是无可更改的。

也是因为同样的原因，凌然对于曲医生的操作判断，更加的及时了。

给曲医生的感觉，就是自己拼命的在跑马拉松，凌然始终跑在自己前面，还不停的递水递面包过来。

曲医生好歹也是能在骨关节与运动医学中心里坐稳位置的人，怎么能受这样的嗟来之食……

他加速缝合……

他减速缝合……

他正序操作，他逆序操作……

慢慢的，曲医生也就熟悉了凌然的投喂。

所谓由俭入奢易，由奢入俭难。

当手术的每一个步骤都有人为你做好前序准备，处理后续，而且关注到细节的时候，主刀的医生渐渐的就会喜欢上这种感觉。

曲医生拼命的缝，拼命的缝，以超快的速度，完成了跟腱的缝合。

接着，他又要了3/0的可吸收线，自己做了缝皮。

凌然一言不发的给他做一助，不争不抢，规规矩矩，就像是曲医生要求的那样，一切按照标准来做。

最后一针缝毕，曲医生丢下了持针钳，望着创口处的细线，久久不语。

他的内心中，有一种奇妙的感觉，感觉自己的技术升华了，感觉自己的技术变强了，感觉自己的技术由量变产生质变了。

但是，理智又将曲医生拉到了另一边。

矛盾的心理，令曲医生的表情阴晴不定。

“就这样吧。”不知过了多久，曲医生转身踩开了手术室的门。

“小心。”正要进门的薛浩初匆匆而来，正好与曲医生撞到了一起。

曲医生只皱皱眉，就转身走了。

薛浩初再看里面的凌然和住院医，以及其他几名护士，给出一个亲切的笑容，再转向凌然，道：“凌医生，刚才的手术录了视频，我发了一份给祝院士，一份到你的邮箱。”

下级医生若是整场手术一个错误都没有？那就说明，上级医生的权威是不存在的，或许，两人已经是并驾齐驱，甚至逆转的技术了。

若是没有了技术差距，没有了对术式，对手术室的掌控，那上级医生的上级能体现在哪里呢？

上级医生对下级医生权威，就是建立在错误之上的。

在手术室里，资历从来都不是核心的考量因素。或许大主任的资历和身份，会让大家稍稍有所顾忌，但在大主任之外，任何医生想骂人了，都得找到一个合适的机会。

下级医生犯错了，就是上级医生骂人和撒气的好机会。

曲医生话说一半，凌然已经抽了起来。

曲医生才切开皮肤，处理好了皮下组织，再对腱系膜、小静隐脉、腓肠神经等等做出保护，就感觉到浑身别扭……别扭的舒畅，身体舒畅而心情别扭。

仔细回想一下，他老曲从开始手术到现在，还没有骂过人呢。

曲医生期待的至少是有点嚼劲的手术。

在今天的手术中，他甚至期待着看到凌然犯一点小错。

但是，手术做的舒服归舒服，曲医生的心，却是不快乐的。

他追求的，才不是什么舒服的手术呢。

手术做的太顺利了，顺利的曲医生都想不到要骂人的。

基本上，曲医生是刚刚想到了什么，还没提出要求，凌然就已经给做好了。

曲医生话音刚落，就见凌然已经将盐水要过来了。

“抽……吸……”

这样的手术，可以说是舒服的极限了。

身为一名普通的外科医生，曲医生甚至从未想过，做手术能舒服到这个程度。

简直就像是要夹菜的时候，就有人将自己想吃的菜，送到了嘴边。

“理线。”

曲医生的话没说出来，凌然就将线头卷好放在了旁边。

“润一下。”

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