大医凌然

“纱布。”

凌然下了个命令，再对周医生道：“刚刚。”

器械护士将纱布递给凌然，满眼的崇拜：“凌医生做的真好。”

虽然周医生也是经常见到和听说，有的普外科医生，小指头一勾，就能找到阑尾，可那些人割出来的阑尾，弥起来都能给手术室装修了，凌然最多就是练过阑尾切割术，哪里有可能大量的操作呢。

凌然笑而不语，面对周医生轻轻的抬了抬下巴。

“嘿，你还骄傲了……”周医生连连摇头：“就一个阑尾，你先别得意……”

凌然满脸无奈：“我的意思是拉钩。”

周医生愣了一下，连忙用力拉钩。

给阑尾炎手术做助手，也就是这么一项工作了。

凌然这才点点头，开始处理血管和阑尾系膜。

周医生有些不好意思：“太久没给人拉钩了，有点生疏了，咱们的配合还需要提高哈。”

“不用。”凌然瞥瞥凌医生的小胳膊小腿，以及满眼角的鱼尾纹，颇为嫌弃。

像是拉钩这种活计，自然是要找有力气的小年轻干，又有力气又有干劲，说话还好听。

比较起来，周医生这样的主治，给凌然打下手就太不好用了。

“缝合切除了。”凌然又提醒了一句，将周医生的话给堵了回去。

凌然顺行切除阑尾，三两下完成，就对末端做了荷包缝合。

荷包缝合法的官名叫“连续水平褥式全层内翻缝合法”，与凌然此前掌握的另两种内翻缝合法，垂直褥式和间断褥式略有区别，属于阑尾切除术里附赠的缝合法。

对现在的凌然来说，不同顺序方式的缝合法，用起来都很轻松了。

小小的阑尾，落在托盘中，红艳艳的，像是一小截广式香肠似的。

“小姑娘。下次吃自助餐，就别那么狠了。”周医生的心情又轻松下来。

病人是看不见手术台上的情形的，怯生生的问：“现在怎么样了？”

“你的阑尾被切除了。”周医生翻动了一下托盘，道：“肿的。”

“哦……谢谢。”

“嘿，小姑娘还挺客气的，下次再来，我们想办法给你打点折扣哈。”周医生开着医生们喜欢的玩笑。

病人无言以对。

她还不敢说自己以后就不来了。

仔细检查一番，凌然丢下了器械，问周医生：“关腹你来？”

周医生看看表，唱了声喏：“谢谢凌医生。”

“不客气。”凌然脱下手套，丢到了桶里，再对巡回护士道：“下一位呢？2号手术室？”

“是2号，我去确认。”巡回护士刚才就已经是询问过了，此刻又出去，一会儿回转过来，就道：“病人已经送到2号手术室了。”

凌然点点头。

这时候，头被罩在铺巾内的病人梅巧青喊了出来：“医生，医生，要割一样的刀口啊。”

凌然的脚步顿了顿。

“我尽量，但阑尾是游离的。”凌然只能解释一句，虽然在右上腹的概率最大，可他也不能保证……

铺巾下的梅巧青却是坚定的道：“他是我的男朋友，又和我一起阑尾炎，他的阑尾就算是游，也肯定游到和我一个位置上。”

凌然认真的听取了病人的意见，再道：“我会给你证明的。”

说完，凌然就出去了。

反而是病人梅巧青，被凌然的话给说慌了：“万一他的阑尾和我的阑尾不在同一个位置，那怎么办？我们还能在一起吗？我该怎么面对他？”

周医生听着病人的话，也慌了，低声对护士道：“把刀都收起来……”

周医生摇摇头：“你这个运气。”

他只能将之归结为运气了。

“恩。”、

“你这是偷偷练过的吧。”

“没有。”

凌然不急不缓的做着腹腔手术。

在熟悉腹腔手术的周医生看来，凌然的前期步骤，在速度方面，并没有什么优势，但是，凌然的动作非常连贯，节奏感非常好。

如此一来，也没有花费多少时间，就到了医生们喜闻乐见的找阑尾的游戏。

“谢谢。”凌然礼貌点头，再用纱布蘸干净阑尾四周的脓液，再要了钳子，将阑尾高高吊起。

周医生看着能置人于死地的化脓的阑尾，转眼间就被吊了起来，不禁也有些发愣：“找到了？”

做手术还是很讲究熟练度的，再强悍的外科医生，如果许久不做阑尾手术了，再做起来，也是要生疏许多的。

凌然沉吟了一下，没有立即回答周医生的话，而是手指用力，自腹腔内一勾，抓出一截血糊糊的小肠子。

周医生笑眯眯的看向凌然。

现在的阑尾切除术，唯一的难度就在于找阑尾，尤其是对周医生及以上级别的医生来说，分离阑尾，缝合末端种种，都属于非常简单的任务了。

若是一刀斩下来的话，术后的缝合就很花时间了。

与其这样，不如在切开的时候，就有意识的分离组织，用生理盐水湿润它们，再带着纱布将之夹开来，等到关腹的时候，层层缝合就要轻松许多了，也不容易出错。

用动物世界来形容的话，找阑尾就像是狗熊和兔子玩捉迷藏，一旦找到了兔子，吃掉它对狗熊来说，是不存在难度的。

唯一的麻烦，也就是阑尾如狡兔一般，经常在腹腔内游离，并没有一个固定的位置，在小开口的情况下，找到它是存在一定概率的，运气不好经验不足的医生，找半个小时的阑尾实属正常。很多小医生第一次找阑尾，有找两三个小时的。

周医生看着凌然的动作，笑问：“凌然你上次找阑尾是什么时间？”

凌然一点点的分离腹部组织，充分感受着自己的第一次腹腔手术。

与普通人认识的不同，腹部手术的开刀，并不是用锋利的手术刀，一刀斩到位。相反，外科医生在切开腹腔的时候，都会尽量切开的有层次一些。

层次不齐的腹腔切口，在手术过程中，或许有些没那么好看，但是有利于术后的缝合。因为关腹是要层层缝合的，需要腹膜与腹膜对齐，腹直肌与腹直肌缝合，脂肪层继续挨着脂肪层……

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