大唐第一逆子

百姓们如果连治病都不能治的话，那就是李世民没有做好。

此时的李世民震惊了。

他不明白这么一些事，不明白为什么会这样的。

房玄龄看出李世民的犹豫语气坚定地说：“陛下一个国家的繁荣昌盛不应该建立在百姓的苦难之上。百姓的健康和福祉是国家发展的基石。如果我们能逐步实现这一目标并不断完善和优化医疗保障体系相信国家会更加繁荣昌盛。”

李世民深深地看着房玄龄眼中闪过一丝决心的光芒：“房卿家你的建议我会慎重考虑的。”

房玄龄感激地看着李世民，微微点头：“谢陛下。臣定当竭尽全力，准备详细的方案和计划供您参考。”

关于免费医疗的事，房玄龄是不可能想出来的。在古人看来，他们是不可能有这种觉悟的，而这一切的一切，还是因为李愔改变了他们的看法与想法。可以说，如果没有李愔的话，那现在大家的认知还是少了一点。但正是因为有李愔，百姓们的日子才会一天比一天好。

如果没有李愔，大家就慢慢发展，可能要到宋朝才有这样的思想。然而现在处于平行世界，现在所做的一切事情不会对以后产生任何的影响。所以李愔才会大胆的改之，将这个平行世界带到另一个维度之中。或许有一天，他可以回去。或许有一天，他可以通过科学的力量回到未来。

“你是怎么会有这样的想法的？”李世民好奇地问道。

房玄龄回答道：“臣也是一直在听六皇子的课，看过他的书。现在图书馆中，凡是没有署名的书全是他的。陛下有空可以看看，臣可以让您看看。”

李世民听后顿时来了兴趣，“哪些书可以看的？朕要看看。”

房玄龄便将所有可以看的书名告诉了李世民。随后，房玄龄亲自到图书馆将书全部拿了过来。当他将所有的书都放在李世民面前时，李世民震惊了。因为这些书如小山一般高。

他翻阅着这些书籍，心中不禁感叹：李愔的知识和见解真是令人惊叹！这些书籍所包含的思想和智慧远超他的预期。他越来越意识到李愔的才华和潜力，也更加坚定了自己的决策——支持并培养李愔，让他为国家的繁荣和发展做出更大的贡献。

可是此时的李世民还却是没有特别的表现。

毕竟李愔再好，也不过是李愔。

他对李愔还是有许些的偏见。

就在两三年前，他还想要与李愔沟通，可是现在，他又打消了这个疑虑。

“陛下，以为如何？”房玄龄又问。

李世民则是没有说话，他正在仔细的看着书上的内容。

过了半天之后，李世民这才说道：“朕看了，写得确实是不错，你想怎么做？”

房玄龄这时说道：“陛下，臣作了一个全民免费医疗的可行性方案！您要听听吗？”

“行，你说！朕在听。”

李世民有了一定的了解。

所以当房玄龄说这话的时候，他有了心理准备。

“是，陛下！”

接着房玄龄又说：“第一、背景与目标，随着大唐经济的发展和百姓生活水平的提高，人们对健康的需求日益增长，医疗保障成为社会关注的焦点。全民免费医疗作为一种保障百姓健康权益的重要措施，具有重大的社会意义。本方案旨在为实施全民免费医疗提供一套切实可行的方案，确保公民能够享受到优质的医疗服务。”

“接着说！”

李世民因为有看过了李愔所写的书，所以，知道这些东西，因此，当房玄龄说这话的时候，他是明白的。

“说说你的内容！”李世民又说。

“是，陛下且听，第二、方案内容。

首先是资金来源，臣以为，全民免费医疗的资金来源主要包括朝廷财政拨款、医疗保障基金、社会捐赠等。朝廷应加大对医疗领域的投入，确保全民免费医疗的可持续性。具体措施包括：提高医疗支出在国家预算中的比例，设立医疗保障基金，通过投资和运营实现资金的保值增值，以及鼓励社会捐赠等。此外，可以引入社会资本，通过多元化的资金来源，减轻朝廷财政压力。”

“这一点十分不错，尤其是社会资本这一块，得要有专人来处理！”

李世民又说。

“是，那么然后是服务模式，臣建议采用公立医院为主体、社区医疗机构为基础的服务模式。公立医院负责重症、疑难病症的诊疗，社区医疗机构则负责常见病、多发病的预防与治疗。通过分级诊疗制度，优化医疗资源配置，提高医疗服务效率。同时，加强基层医疗机构建设，提高基层医疗服务水平，实现城乡医疗资源的均衡分布。

而后，便是医疗保障，全民免费医疗应覆盖预防、治疗、康复等全过程。朝廷应加大对基层医疗机构的投入，提高基层医疗服务水平。加强公共卫生体系建设，提高预防保健意识，降低疾病发生率。同时，应加强对药品价格的监管，推行药品集中采购制度，降低药品费用，减轻患者负担。

再得，便是人才培养与引进，实施全民免费医疗需要大量的医疗人才。朝廷应加大对医学教育的投入，培养更多的医学人才。加强医学院校建设和师资培训，提高医学教育质量。同时，通过优惠政策吸引国内外优秀医疗人才参与全民免费医疗事业。例如，提供良好的工作环境和生活待遇，给予科研经费支持等。

最后，便是监管与评估，建立健全全民免费医疗监管机制，确保医疗服务的公平、公正、透明。加强对医疗机构的监督检查，确保医疗服务质量。建立第三方评估机构，定期对全民免费医疗的实施情况进行评估，及时发现问题并采取措施加以改进。同时，建立健全患者投诉处理机制，及时处理患者投诉和纠纷。”

房玄龄一口气说了很多，李世民完全听进去了。

房玄龄能这么说，一定是有经过研究过的，他看过李愔的书一定不在少数，所以可以说出这么多的内容来。

“房玄龄，你说得很不错，还有吗？你的报告应该还有内容吧？”李世民又说。

“是，陛下，那么还有第三点，那就是资金安全性考量。

一旦建免费医疗，那就要有预算管理，咱们得建立专门的预算管理机制，对全民免费医疗的资金进行统一管理。制定详细的预算方案和实施计划，确保资金使用的合理性和有效性。建立预算审批和执行流程，对预算进行调整和监控。同时，加强对医疗机构财务状况的监管，防止财务漏洞和浪费现象的发生。”

李世民点了点头。

房玄龄接着说。“当然，还要有审计监督，要建立独立的审计机构，对全民免费医疗的资金使用情况进行定期审计和监督。审计内容应包括资金使用的合法性、合规性和效益性等方面。审计结果应向社会公开，接受公众的监督和评价。对于发现的违规行为，应依法进行处理和处罚。同时建立完善的内部监督机制，加强对医疗机构和医护人员的监督和管理。

以及风险控制，建立健全风险控制机制，预防和应对可能出现的资金风险。这包括对医疗机构和医生的资质审查、药品采购的规范管理、医疗事故的赔偿机制等方面。加强医疗质量控制和安全管理，降低医疗事故和纠纷的发生率。同时建立风险预警和应对机制，及时发现和处理资金风险问题。”

李世民又表示了认可。

“而后，便是财务透明度，提高全民免费医疗的财务透明度，让公众了解资金的来源和使用情况。朝廷应定期发布全民免费医疗的财务报告和审计结果，接受公众的质询和监督。同时建立信息公开制度，及时向公众发布重要信息，增加透明度。医疗机构也应公开其财务状况和经营情况，接受公众的监督和评价。

最后还要有社会参与，鼓励社会力量参与全民免费医疗的管理和监督。通过建立第三方评估机构、成立患者权益保护组织等方式，让社会各方共同参与全民免费医疗的实施和管理。建立反馈机制和听证制度，听取各方意见和建议，提高资金使用的安全性和有效性。同时加强宣传教育力度，提高公众对全民免费医疗的认识和理解，增强社会信任和支持力度。”

房玄龄说了很多，最后他又说：“臣以为，朝廷应该要牵头，而民间的百姓们也要参与进来，这样才能形成一个良性的环境，这样的话，才可以让免费医疗实行下去。”

“那你觉得朝廷应该先出多少钱？”

李世民想知道，这个全民免费医疗要出多少钱的问题。

这倒问倒了房玄龄。

因为他也没有具体测算过。

所以，他只得说道：“这个要让户部的人一起，臣暂时不知道具体要多少钱。”

房玄龄这么一说，可谓是十分的精明，若是以前李世民一定会生气。

但是现在，李世民却是不会，因为什么？

因为李世民觉得房玄龄能提出这么一个有建设性的建议，那是十分的不容易。

这是好事，得好好鼓励一下。

于是，李世民便说：“行，朕现在就让户部一起来！”

“陛下，还要工部的一起，因为还涉及到建设！”

“那行，工部的所有人也一起！”

现在房玄龄说什么就是什么。

其实还有一个更加重要的一方，那就是盛唐集团的第一医院，还有盛唐集团的医学院，如果没有他们的话，李世民想要推行免费医疗，那可是十分困难的。

房玄龄坚定地看着李世民，眼神充满决心：“陛下，臣建议推行全民免费医疗政策。让每一个百姓都能够享受到公平、优质的医疗服务，不再因为经济压力而放弃治疗。”

李世民听后陷入沉思。他知道全民免费医疗是一项艰巨的任务需要巨大的投入和改革。他轻轻敲击着御座的扶手眼神中流露出权衡利弊的思考。

房玄龄叹了口气，语气沉重：“是的，陛下。但是那些政策对于贫困家庭来说仍是杯水车薪。而且，有些地方因为药品稀缺，即便有了政策，百姓也难以得到及时有效的治疗。”

这确实是一个十分严厉的问题，一定得要解决才是。

李世民沉默片刻，眼神中闪烁着思考的光芒。他端起茶杯，轻轻抿了一口，然后放下茶杯，目光重新落在房玄龄身上：“房卿家，你有什么建议吗？”

关于医疗问题，盛唐集团做了很多，但盛唐集团总归是一个企业，他们能做的事情还是极为有限的。

不像是朝廷一般，但凡是李世民下令做一件事，那么底下的人就会去做得好好的。

可是盛唐集团不一样。

接着，他又说：“竟有此事？我们不是已经推行了一系列的医疗减免政策吗？”

关于这个事，李世民确实有在做，但面对着如此巨量的事情，这么点事情，还是杯水车薪。

这一件事十分重要。

重要到事关民生的事。

虽然他的号召力很强大，但是怎么说呢，总归是还是不够。

他所能触及的方面比较少。

这一段时间，房玄龄确实是心事重重，一方面还是因为刘仁轨的事，而另一方面，他是因为其他事情而来找李世民的。

房玄龄神情严肃。他深吸一口气，仿佛在凝聚内心的力量。他向前倾身，双手紧握，语气坚定地说：“陛下，臣在各地巡视时发现，许多偏远地区的百姓因为经济困难而看不起病。有些家庭甚至因为高昂的医疗费用而放弃治疗。”

李世民听后，眉头皱得更深，神情更加关切：

“喔？这事，之前朕怎么没有听说过？”

房玄龄呼了一口气之后说：“陛下，这事一直未能放到台面上，也是臣最近发现的。所以，才过来与您说。”

而当李世民要去寻找卢照邻的时候，房玄龄来找他。

就在太极宫中的一间华丽的书房里，李世民与房玄龄相对而坐。书房中弥漫着淡淡的墨香，窗外鸟鸣声声，但屋内的气氛却异常凝重。

李世民，眉头紧皱，眼神中流露出深深的关切。他轻轻抚摸着御座的扶手，沉声问道：“房卿家，你近日总是心事重重，可有要事需向朕禀报？”

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